Барлық тірі организмдер үшін тамақ – олардың тыныс – тіршілігін қамтамасыз ететін энергия мен заттардың көзі, ал тамақтану (тағамдық заттарды сіңіруді, қайта өңдеуді, сіңіруді және одан әрі сіңіруді қамтитын процестердің жиынтығы) — олардың өмір сүруінің қажетті шарты.
Жоғары ағзалардың асқорыту аппаратын химиялық зауытпен салыстыра отырып, Павлов асқорыту процесінің өте жарқын сипаттамасын берді:
«Ағзадағы негізгі мәселеде ас қорыту каналы, әлбетте, химиялық зауыт бар, оған кіретін шикі материал – тамақ – өңдеу, негізінен химиялық өңдеу; оны ағзаның шырынына кіруге қабілетті ету және онда өмір сүру процесі үшін материал болып табылады. Бұл зауыт бірқатар бөлімшелерден тұрады, онда тағам өзінің қасиеттеріне қарай, неғұрлым немесе аз сұрыпталады және немесе уақытқа кешіктіріледі, немесе қазір келесі бөлімшеге ауыстырылады. Зауытқа, оның әр түрлі бөлімдеріне зауыт қабырғаларында орналасқан жақын ұсақ фабрикалардан, мысалы, бұта ладына немесе шалғай оқшауланған органдардан, үлкен химиялық фабрикалардан жеткізілетін түрлі реактивтер тасымалданады, олар зауытта құбырлармен, реактив құбырлармен хабарландырылады. Бұл-олардың ағындары бар бездер деп аталады. Әрбір фабрика арнайы сұйықтықты, арнайы реактив, белгілі бір химиялық қасиеттері бар, соның салдарынан ол заттардың қарапайым күрделі қоспасын білдіретін тағамның белгілі құрамдас бөліктеріне ғана өзгеретін түрде әрекет етеді. Реактивтердің бұл қасиеттері негізінен оларда ферменттер деп аталатын ерекше заттардың болуымен анықталады.»
Басқаша айтқанда, тамақты жүйелі түрде өңдеу оның ас қорыту жолдары бойынша бөлімдер арқылы біртіндеп орын ауыстыруы нәтижесінде болады
(ауыз қуысы, өңеш, асқазан, ішек), олардың құрылымы мен функциялары қатаң мамандандырылған.
Ауыз қуысында тамақ механикалық ұсақтаумен ғана емес, ішінара химиялық өңделеді. Одан әрі ас қорыту арқылы асқазанға түседі.
Құрылысы
Асқазан-ас қорыту жүйесінің органы, ол өңеш пен он екі елі ішектің арасында орналасқан ас қорыту жолының қапты тәрізді кеңеюі. Бұлшықет пен шырышты қабықтың, тұйықтаушы құрылғылардың және асқазанның арнайы бездерінің болуына байланысты тамақ жиналуын, оның алғашқы қорытылуын және ішінара сіңуін қамтамасыз етеді. Бездермен бөлінетін асқазан шырынының құрамында ас қорыту ферменттері, тұз қышқылы және басқа да физиологиялық белсенді заттар бар, ақуыздарды, жартылай майларды ыдыратады, бактерицидтік әсер етеді.
Асқазанның шырышты қабығы анемияға қарсы заттарды (факторлар
Катлалар) — қан түзілуіне әсер ететін күрделі қосылыстар.
Асқазанның алдыңғы қабырғасын, ортасымен және жоғарымен бағытталған, артқы қабырғасын, артымен және кницамен қапталған. Алдыңғы және артқы қабырғалары өтетін шеттерінде жоғары және оңға бағытталған асқазанның кіші қисығы және төмен және солға бағытталған асқазанның ұзын үлкен қисығы пайда болады. Кіші қисықтың жоғарғы бөлігінде өңештің асқазанға түсу орны-кардиалды тесік, ал оған жататын асқазанның бөлігі кардиалды бөлік деп аталады. Кардиалды бөліктің сол жағында күмбез тәрізді, жоғары және солға қараған, ол түбі болып табылады
(жиынтық) асқазан. Асқазанның кіші қисығында оның төменгі бөлігінде бұрыштық – бұрыштық кесу бар. Оң жақ, асқазанның тар бөлігі деп аталады. Оған бөледі кең бөлігі – привратниковую пещеру, және одан да көп узкую – арна привратника, жөн двенадцатиперстная ішек. Соңғы және асқазанның арасындағы шекара – асқазаннан шығатын жерге сәйкес келетін шеңбер тырысқақ-қақпақшаның тесігі. Асқазанның ортаңғы бөлігі оның кардиалды бөлігі мен сол жақ түбі мен оң жақ пилориялық бөлігі арасында асқазан денесі деп аталады.
Асқазанның өлшемдері дененің түріне және толтыру дәрежесіне байланысты қатты өзгереді. Орташа толтырылған асқазанның ұзындығы 24-26 см, үлкен және кіші қисық аралығының ең үлкен қашықтығы 10-12 см аспайды, ал алдыңғы және артқы беті бір-бірінен 8-9 см-ге бөлінген.
Ересек адамның асқазанының сыйымдылығы орта есеппен 3 л. тең.
Асқазан өз пішіні мен өлшемін көрші ағзалардың толуы мен жағдайына байланысты үздіксіз өзгертеді. Бос асқазан алдыңғы құрсақ қабырғасына қатысты емес, өйткені артынан кетеді, ал алдыңғы жағынан көлденең ішек орналасқан. Толтырылған жағдайда асқазанның үлкен қисығы кіндік деңгейіне дейін түсіріледі.
Асқазанның үш ширегі сол қабырға асты аймағында, бір ширегі-бөрене аймағында. Кіретін кардиалды тесік X-XI кеуде омыртқасының сол жағында, қақпашының шығу тесігі – XII кеуде немесе I бел омыртқасының оң жағында орналасқан. Асқазанның бойлық осі жоғарыдан төмен, солдан төмен қарай оңға және артынан ортасына қарай бағытталған. Асқазанның алдыңғы беті кардиалды бөлікте, асқазанның түбі мен денесінде диафрагмамен, кіші қисық бөлікте – бауырдың сол жақ бөлігінің висцералды беткейімен жанасады. Асқазан денесінің кішкене бөлігі алдыңғы құрсақ қабырғасына тікелей жатады. Асқазанның артында іш қуысының саңылаулы кеңістігі – ішперденің артқы қабырғасына жататын және ішперде орналасқан мүшелерден бөлінетін сальник сөмкесі бар. Асқазанның артқы беті асқазанның үлкен қисық тұсындағы көлденең тоқ ішекке, осы қисықтың жоғарғы сол жақ бөлігіне жатады
(асқазанның түбі) — көкбауырға. Асқазан денесінің артында сол жақ бүйректің жоғарғы полюсі және сол жақ бүйрек үсті безі, сондай-ақ ұйқы безі орналасқан.
Бекітуші аппарат және дененің тік жағдайына бейімделу механизмі. Асқазанның орналасуының салыстырмалы тұрақтылығы кіретін және оның шығу тесіктерінің бөлігінен аз қозғалумен және ішперде байламдарының болуымен қамтамасыз етіледі.
Бауыр қақпасынан асқазанның аз қисықтығына екі парақ келеді
(дупликатура) – бауыр қарыншасы буыны, төменнен үлкен қисықтықтан, көлденең-тоқ ішекке сондай – ақ ішектің екі парағы-қарыншалық-тоқымалық байланыстырғыш, және, ақырында, үлкен қисықтықтың басынан және асқазан түбінің сол жақ бөлігінен ішектің дупликатурасы көкбауырдың қақпасына солға қарай қарыншалық-көкбауыр буыны түрінде өтеді.
Асқазан қабырғасының құрылысы. Асқазанның сыртқы серозды қабығы барлық жағынан органды жабады. Тек кіші және үлкен қисықтардағы асқазан қабырғаларының тар жолақтары іш жабыны жоқ. Мұнда асқазанға қан тамырлары мен нервтері келеді. Нәзік көз асты негізі серозды қабықты бұлшық етінен ажыратады. Асқазанның бұлшық ет қабығы жақсы дамыған және үш қабаттан тұрады: сыртқы бойлық, орта шеңберлік және Қиғаш талшықтардың ішкі қабаты.
Бойлық қабат өңештің бұлшық ет қабығының бойлық қабатының жалғасы болып табылады. Бойлық бұлшықет шоғыры негізінен асқазанның кіші және үлкен қисығының жанында орналасқан. Асқазанның алдыңғы және артқы қабырғаларында бұл қабат жеке бұлшықет бумалары бар. Айналмалы қабат ұзына бойына қарағанда жақсы дамыған, асқазанның қақпақшалы бөлігінде ол асқазанның шығу тесігінің айналасында қақпақшаның сфинктерін түзеді. Тек асқазан бар бұлшық ет қабығының үшінші қабаты қиғаш талшықтарды құрайды. Қиғаш талшықтар кардиальдық тесіктің сол жағында асқазанның кардиалды бөлігі арқылы өтеді және органның алдыңғы және артқы қабырғалары бойынша төмен және оңға қарай үлкен қисық жағына қарай, оны ұстап тұру керек.
Шырышты негіз, өте қалың, бұл шырышты қабыққа жиналуға мүмкіндік береді. Шырышты қабығы бір қабатты цилиндрлік эпителиямен жабылған. Бұл қабықтың қалыңдығы 0,5-тен 2,5 мм-ге дейін ауытқиды.шырышты қабықтың бұлшықет пластинкасының және шырышты қабықтың бар болуы арқасында шырышты қабықтың көптеген асқазан қатпарларын құрайды. Мысалы, Кіші қисық бойымен бойлық қатпарлар орналасқан, асқазанның түбі мен денесі – көлденең, қиғаш және бойлық. Асқазанның он екі елі ішекке өту орнында сақиналы қатпарлы-пилорусты жапқыш, ол қақпақшаның сфинктерін қысқарту кезінде асқазан мен он екі елі ішектің қуысын толығымен ажыратады.
Асқазанның шырышты қабығының барлық бетінде (қатпарларда және олардың арасында) асқазан өрісінің атауын алған кішігірім (диаметрі 1-6 мм) биіктіктері бар. Бұл өрістердің бетінде көптеген (шамамен 35 млн.) асқазан бездерінің аузы бар асқазан шұңқырлары бар.
Олар тағамды химиялық өңдеуге арналған асқазан шырынын (ас қорыту ферменттері) бөледі. Шырышты қабықтың дәнекер тоқылған негізінде артериялық, веналық, лимфа тамырлары, нервтер, сондай-ақ жеке лимфоидты түйіндер болады.
Асқазан тамырлары мен нервтері. Асқазанға, оның аз қисықтығына сол қарыншалық артерия (бөренеден) және оң қарыншалық артерия сәйкес келеді
(өз бауыр артериясының тармағы), үлкен қисыққа – оң асқазан-сальник артериясы және сол асқазан-сальник артериясы, асқазан түбіне — қысқа асқазан артериялары (көкбауыр артериясының тармағы) жатады.
Асқазан және асқазан-сальникті артериялар асқазан айналасында артериялық сақинаны құрайды, одан асқазан қабырғаларына көптеген бұтақтар кетеді. Көктамыр қаны асқазан қабырғасынан артерияға ілесіп жүретін және жағалы көктамыр ағымына құятын аттас көктамыр арқылы ағады.
Асқазанның кіші қисықтығынан лимфа тамырлары оң және сол жақ асқазан лимфа түйіндеріне, асқазанның жоғарғы бөлігінен кіші қисықтығы жағынан және кардиалды бөлігінен кардияның лимфа сақинасының лимфа түйіндеріне, үлкен қисықтығынан және асқазанның төменгі бөлігінен жіберіледі.
-оң және сол жақ асқазан-сальник түйіндеріне, ал асқазанның пилориялық бөлігінен пилориялық түйіндерге.
Асқазанның иннервациясына (асқазан өрімі пайда болған) кезбе (Х жұп) және симпатикалық нервтер қатысады. Алдыңғы кезбе оқпан алдыңғы жағында, ал артқы – асқазанның артқы жағында тармақталады. Симпатикалық нервтер асқазанға асқазан артерияларына сәйкес келеді.
Асқазан түрі. Тірі адам асқазанның негізгі үш түрі мен жағдайын бөледі.
Асқазан денесінің брахиморфты түріндегі адамдарда мүйіз формасы бар
(конус), көлденең дерлік орналасқан.
Дене бітімінің меземорфтық түрі үшін балық аулау ілгегінің формасы тән. Асқазанның денесі тік дерлік орналасқан, содан кейін бірден оңға бүгіледі, сондықтан пилориялық бөлік омыртқа бағанасының оң жағында орналасқан. Асқорыту қаптары мен эвакуаторлық арна арасында жоғарғы жағында өткір бұрыш пайда болады.
Асқазанның денелі түріндегі долихоморфты адамдарда шұлық түрі бар.
Төмендеу бөлімі төмен түсіріледі, эвакуациялық арна болып табылатын хлор бөлігі, ктуто орта сызықта немесе одан бірнеше жаққа орналаса отырып жоғары көтеріледі.
Асқазанның мұндай түрлері, сондай-ақ көптеген аралық нұсқалары адам денесінің тік жағдайында кездеседі. Ережеде арқаға жату болмаса бүйірге жату нысаны асқазан өзгереді, ең алдымен, өзгеруіне байланысты оның взаимоотншений көршілес органдары. Асқазанның түрі такжк жасына және жынысына байланысты.
Асқазанның негізгі функциялары
Асқазанның негізгі функциялары ауыз қуысынан келіп түскен тағамды химиялық және физикалық өңдеу, химусты жинау және оны ішекке біртіндеп көшіру болып табылады. Ол сондай-ақ метаболизм өнімдерін, оның ішінде ақуыз алмасу өнімдерін, олардың гидролизінен кейін сіңіріледі және содан кейін ағзамен кәдеге жаратылады. Гемопоэзде, Сулы-тұз алмасуында және қандағы рН тұрақтылығына қолдау көрсетуде асқазан үлкен рөл атқарады.
Асқазанның ас қорыту қызметі асқазан шырынымен, асқазанның секретацияланатын бездерімен қамтамасыз етіледі, оның әсерінен ақуыз гидролизі, ісіну, бірқатар заттар мен тағамның жасушалық құрылымы болады.
Беттік эпителий және мойын жасушалары құпия болып табылады. Секрет құрамы асқазан бездерін ынталандырғанда өзгеруі мүмкін. Бұл жасушалар секретінің негізгі органикалық компоненті-асқазан шырышы.
Органикалық емес компоненттер Na+; Ka+; Ca++; Cl-; HCO-3; PH оның –
7,67. Шырышты әлсіз әсерге ие, гель түрінде құпия және шырышты қабықты механикалық және химиялық әсерден қорғайды.
Шырыштың секрециясы асқазанның шырышты қабығының, кезбе және бөртпе нервтерінің механикалық және химиялық тітіркенуімен, сондай-ақ шырышты қабықтың бетінен шырышты алып тастау нәтижесінде ынталандырылады.
Асқазан бездерінің құпия қызметі рефлекторлық және гуморалдық механизмдермен реттеледі, оларды зерттеу и. П. Павловтың зертханасында табысты басталды. оларға түрлі тағамдарды қабылдау кезінде асқазан секрециясының фазалары туралы ілім жасалды. Бастапқы секреция шартты түрде рефлекторлы болады. Ол мидың Корк және Корк асты орталықтары арқылы іске асырылады. Асқазан безіне орталық әсердің негізгі өткізгіші-бұл кезбе нерв. Бұл секреция ауыз қуысы рецепторларының тітіркенуі есебінен максимумға жетеді. Секрецияны ынталандырудың келесі кезеңінде асқазан рецепторларының тітіркенуі маңызды. Сипатталған механизмдер секрецияның күрделі флекторлық фазасын құрайды. Күрделі ферментті көп ұзамай нейрогуморальды фаза қойылады, онда басты рөлді гастрин – гормон атқарады. Асқазанның рецепторларының рефлекстері асқазан бездерінің стимуляциясы асқазан фазасы деп аталады.
Мотор қызметі асқазанның қамтамасыз етеді депозитке салу тамақ, араластыру, оны желудочным шырыны және ауыстыру – порциялық эвакуациялауды » двенадцатиперстную ішекке.
Резервуарлық функция гидролитикалық және негізінен асқазанның денесімен және түбімен, эвакуаторлық – оның антральды бөлігімен біріктірілген.
Әдебиет
1. Адам денесінің анатомиялық атласы –
Будапешт: «Медицина», 1996.
2. Адам анатомиясы: 2Т. / ред. М. Р. Сапина-М.: «Медицина», 1993.
3. Үлкен медициналық энциклопедия. /Гл.ред.ақад. Б. В. Петровский.:
«Жапалақ.энциклопедия», 1974.
4. Башқұрт.Н. Адам анатомиясы-М.: Мәскеу университетінің баспасы,
1982.
5. Коротько Г. Ф. асқазан ас қорыту, оның функциональды ұйымы және ас қорыту конвейеріндегі рөлі-Ташкент:» Медицина», 1980.